HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

Autores deste artigo

• JULIANA RAMOS FRIGGI

Resumo

A hemorragia digestiva alta (HDA) é definida pelo sangramento proveniente do trato digestivo alto, desde a boca até a região proximal à papila duodenal maior. É uma das emergências médicas mais comuns na gastrenterologia, associada à alta morbidade e mortalidade, principalmente em pacientes idosos. As manifestações clínicas mais comuns são a melena e/ou a hematêmese. As causas mais comuns de HDA são a doença ulcerosa péptica, as erosões no esôfago, estômago e/ou duodeno e as varizes esofagogástricas. Outras causas incluem gastropatia hipertensiva portal, síndrome de Mallory-Weiss (SMW), neoplasias gastrintestinais, lesão de Dieulafoy, ectasia vascular antral, telangiectasias, entre outras. O reconhecimento precoce da HDA, a estratificação de risco, a estabilização clínica e a hemodinâmica do paciente fazem parte do manejo inicial. O estabelecimento correto das mais recentes terapêuticas para a HDA está associado à melhora do prognóstico, redução das taxas de ressangramento e redução na mortalidade intra-hospitalar.  

Palavras-chave

Hemorragia gastrintestinal; Úlcera péptica; Varizes esofágicas e gástricas; Endoscopia.